门诊往往会碰见一些因下肢水肿而就诊的患者，他们往往豪情焦急，抑郁不适。商量其病情，回话也略显急躁：“医师，听东谈主说腿脚肿是大邪恶，相配严重，还有治吗？”

其实，老年东谈主下肢水肿很常见，对大部分东谈主来说不是大问题。这并不是一种“病”，而是一系列诱因导致的临床症状，这些诱因分生感性和病感性。跟着年岁增长，机体各器官功能日益衰竭，心排出量和肾血流量着落，皮肤和皮下组织温顺，皮肤挥发水分相应减少，从而产生了生感性浮肿。大大皆老年性下肢水肿，皆属于这一类限制。

病感性浮肿诱因比拟复杂，多见于心、肺、肝、肾疾病，也可见于内分泌功能雄伟、激素水平不正常或养分不良者。

慢性心衰导致的浮肿从双下肢脚踝驱动，之后温顺发展到全身；慢性梗阻性肺病患者往往吞并肺动脉高压，右心功能不全，也会发达出相似的下肢水肿；慢性肝病患者亦然先有双下肢浮肿再出现腹水，临了发展到全身浮肿；肾脏疾病引起的浮肿从眼睑和面子驱动，再累及双下肢，多见于肾盂肾炎、糖尿病性肾病等；还有不少患有前方腺魁梧和膀胱肿瘤的患者也可出现下肢浮肿。

这些患者往往有个共同特色，即下肢水肿皆是双侧的，况且莫得“昼轻夜重”的变化。大大皆病感性水肿为内科疾病引起，若是心、肺、肝、肾均无荒谬，就要商酌下肢静脉或淋巴回流不容性疾病。

引起下肢静脉回流不容有两种可能，常见的一种是静脉内瓣膜功能丧失。世俗来讲等于静脉血管里的一扇或多扇“单向阀门”受到破损，本该流回腹黑的血液发生反向回流，从而导致下肢各级静脉和毛细血管内血液潴留，引起肢体水肿；另一种可能则是静脉内血栓酿成，梗阻了血液回流的通路，引起血液瘀滞，导致水肿。静脉回流不容患者占下肢水肿东谈主群的20%阁下，平时发达为单侧肢体水肿，况且“昼轻夜重”好意思瞻念彰着。

下肢静脉疾病导致的水肿相对来说比拟容易被检出，患者可就近检查，通过下肢深静脉彩超检查便可明确会诊。这类患者坚合手衣裳医用弹力袜即可起到很好的调养成果。

（作家为华东病院血管外科主任医师）